Leora

Entrevistadora:
Joan Cartan-Hansen

Leora
Me llamo Leora.

JCH
Cuéntame cómo era tu vida antes de quedar embarazada.

Leora
Estaba estudiando. Tenía planes. Tenía metas. Porque todos tenemos cosas que queremos hacer. Siempre decimos, "Quiero ser alguien. Quiero ser maestra; quiero ser médico". Algunas cosas nos detienen, pero no es que nos impiden por completo. Simplemente tenemos que pasar por esa montaña, creo. Yo quería ser enfermera. Cuando tenía dieciséis yo ya era C.N.A (Asistente certificada de enfermera) y trabajaba con niños con atraso mental y era difícil así que ya no quise hacer eso más.

Al quedar embarazada fui a Booth y me quedé allí por un tiempo. Mi hijo nació prematuro. Uno no se lo espera, pero a veces eso pasa. Eso sí fue difícil. Mi hijo estuvo en el hospital por un tiempo. Cuando salió de allí nos mudamos a Boise por como dos meses y después otra vez a Caldwell. Ahí nos quedamos. No tenía planes de volver a la escuela y como seis meses después quedé embarazada de mi segundo bebé. Esto si que no me lo esperaba, pero de repente pasó.

Así que la tuvimos y yo traté de volver a la escuela cuando tenía 19 o 20. Traté, pero no pude. Siempre había gente diciéndome cosas y haciéndome sentir mal hasta que algunos me dijeron tú sí puedes. Puedes hacer lo que quieras y yo por fin entiendo eso ahora. Ahora entiendo que puedo hacer lo que me proponga.

Ya me gradué. Estoy matriculada en BSU y he cambiado a la carrera que quiero. Ya no quiero ser enfermera. Lo que de verdad quiero es ser maestra. Quiero trabajar con niños. Quiero poder inspirar la vida de los jovencitos. Tengo un tercer hijo ahora y parece todo más difícil, pero no es más difícil que el primero. Es sólo tres veces más.

Ahora planeo recibir mi diploma universitario. No puedo decir cuándo ni ponerme una fecha límite. Pero yo sé que en algún momento de mi vida todavía lo puedo hacer. Lo voy a lograr, no sé cuándo. Me costó cuatro años obtener un diploma del high school, pero lo hice.

Como mamá y como persona yo busco empleo y trato de vivir por mi cuenta. No tengo nadie que me cuide. Estoy sola. Mis padres me ayudan tanto como ellos pueden. No quiero que la gente me vea y pregunte "Y ella, ¿qué hace?" tú sabes. Quiero poder decir que no estoy recibiendo welfare. Me mantengo a mí y mis tres hijos. Lo hago yo sola y estoy muy orgullosa de mí misma. Algún día podré decir eso. Ahora no puedo, pero algún día.

JCH
Dime lo que se siente ser una madre adolescente. ¿Cómo se compara con lo que pensaste que sería tu vida?

Leora
Es difícil. Ha cambiado. Cuando eres mayor como que ya has hecho lo que querías hacer, pero cuando tienes un bebé al ser muy joven es difícil. Es difícil porque tienes que ir a la escuela, tienes que ir a trabajar y algunas no lo hacen pero otras sí.

Yo tuve que dejar la escuela. Yo tenía planes mayores. Quería vivir en otro país. Había estado estudiando otro idioma. No lo pude hacer. No pude ir.

JCH
¿Qué dijeron tus amigos?

Leora
Ya no tenía amigos cuando quedé embarazada. Me quedé sola. No había más nadie. Era solamente yo y lo que llevaba adentro. No salía. No podía ir al cine con mis amigos porque no querían que trajera a mi bebé. "No te traigas eso" y yo respondía, "No es ‘eso’, es un bebé ¿sabes? y si ella no va yo tampoco voy". Tu vida va en una dirección que nadie se espera. Es algo muy diferente, y ...¿cómo diría? es una experiencia nueva. Diferente. Muy, muy diferente.

JCH
Hace un rato me dijiste que no querías que la gente te menospreciara porque estabas en el welfare. Explícame ese sentimiento. ¿Qué hacía la gente o cómo te sentías?

Leora
Es difícil cuando la gente te pregunta lo que haces y cuántos niños tienes. Primero, yo trabajo medio tiempo. Eso es todo lo que puedo hacer. Sí, recibo cupones de comida. Estoy en welafare pero no será por mucho tiempo. Entonces te miran y piensas "Ajá, sí, cómo no, yo sé cómo es la gente como tú. Nunca te vas a salir del welafare". Pero eso no es verdad. De hecho le he respondido a algunas personas, "Tú no me conoces, así que no me juzgues". Tú me ves aquí y está bien, pero en dos años más puedo volver y decirte hice esto y esto y esto.

Cuando entramos en una oficina del welfare veo a otras personas que son mucho mayores que yo y pienso que no quiero estar allí. No, yo quiero estar en otro lugar. No quiero tener que venir a rendirle cuentas a alguien. Quiero ir de compras con, tu sabes, con dinero. De hecho, ir a cambiar un cheque de pago de $600. Ir al centro comercial y comprar lo que yo quiera sin pensarlo dos veces. ¿De verdad necesito esto? Porque cuando eres una adolescente tienes que pensar acerca de lo que compras y en lo que gastas tu dinero y cuánto malgastas cada mes y estar segura de que tienes suficiente para poner gasolina. Asegurarte de comprar los pañales y todo lo demás. Es difícil, muy difícil vivir con un presupuesto limitado, pero no digo que el plan de welfare sea malo, sólo úsalo cuando de verdad lo necesites. No abuses de él. Está ahí para ayudarnos. Y yo sé que algunos dicen "No puedo, no puedo". Yo era así. No puedo, pero puedo. Puedo hacer lo que quiera.

A veces voy a mi cuarto y me pongo a pensar. ¿Qué hago ahora? Soy el tipo de persona a la que le cuesta pensar acerca de mis acciones. O sea, ¿Qué hago ahora? ¿A dónde voy? tú sabes. Y ahora en mi vida tengo muchos problemas. Pareciera que todo se hace más y más difícil, Y a veces le echo la culpa a Dios. ¿Por qué, por qué me hace las cosa tan difíciles? Pero no es Dios, sino la manera en que hacemos las cosas.

Mucha gente dice "Bueno estoy en esta posición por esto o por tal persona. No, no lo está. Estás en esa posición porque tú te lo buscaste". Solía echarle la culpa a mi mamá de que quedé embarazada cuando tenía diecisiete años. Por su culpa porque me dejó ir al parque de diversiones.

No, no lo es. Es mi culpa. Por fin, después de mucho tiempo me doy cuenta.

¿Tú sabes? tenemos que dejar de echarle la culpa a los demás por las cosas que hacemos.

JCH
¿Qué mensaje le quieres dar a los adolescentes que no son padres, que verán esto y aprenderán de ti? ¿Qué les quieres enseñar?

Leora
Quiero que piensen en lo que hacen. No vayan sin pensar y lo hagan. No voy a decir que algo malo pero sí algo inesperado les va a pasar y entonces ¿Qué van a hacer? Piensen en lo que sería estar en esa posición. Ustedes no quieren estar allí. Yo nunca, nunca cambiaría a mis hijos por nada en este mundo pero en otra vida o si pudiera dar vuelta al tiempo sí cambiaría las cosas. Cambiaría muchas cosas en mi vida. Tomar mejores decisiones y pensar antes de actuar.

JCH
¿Tú piensas que los adolescentes no entienden que hay límites en cuánto welfare pueden recibir y que tienen que vivir con sus padres?

Leora
No creo que entienden. Yo solía ir a Caldwell Alternative y hablé con una muchacha allí. Hablé con ella bastantes veces. Una que estaba embarazada. Tenía seis meses de embarazo. Tuvo su bebé prematuramente. Yo le dije que hagas lo que hagas tienes que tomar las mejores decisiones para ti y tu bebé.

Había otra allí. "Quiero quedar embarazada; quiero quedar embarazada. Quiero tener un bebé" y yo me volteé y la miré y le dije, "¿Qué, estás loca? no sabes lo que dices" y ella dice, "¿Por qué?" No porque tengas a ese bebé en la barriga por nueve meses. Eso no es lo único. A este bebé lo vas a tener por el resto de tu vida. Ella dice, "Bueno, mi mamá me va a ayudar". No, tu mamá no te va a ayudar. Este es tu bebé. Y yo estaba bien alterada cuando le decía porque era que como que no me entendía lo que le estaba tratando de decir. Ese no es el bebé de su mamá, sino su bebé. Ella es la que se va a tener que parar a darle de comer. Ella es la que lo va a tener que cambiar a las tres de la madrugada. Ella es la que va a tener que hacerlo. Y me acuerdo cuando me dijo, "¡Estoy embarazada!". "No me hiciste caso. ¿Sabes qué? si sobrevives, llámame. Aquí tienes mi teléfono. Llámame y dime" dije yo. "Pero si no, sólo recuerda lo que te dije y no digas que nadie te lo advirtió porque sí te advertí y no me hiciste caso". Y ella de hecho lo pensó esa vez. Y no puedo decir que me da lástima. La entiendo, pero espero que en el futuro ella lo piense y que otra gente piense lo que hace, porque no es fácil.

Es fácil ser adolescente sin tener un bebé. Eso es fácil y mantener un trabajo y poder estudiar y poder ir de compras y comprar lo que tienes que comprar. No tener que comprar pañales cuando tienes dieciséis o quince años. Siempre pensamos que todos nos van a ayudar, pero a veces no funciona así.

Y yo no creo que muchos de nosotros adolescentes lo entendemos. No lo vemos en el momento. Lo vemos años después. Me he dado cuenta de mis muchos errores y he tratado de cambiarlos. A veces muy tarde, pero trato.

No somos todos perfectos sabes, pero escucha lo que te dice la gente.

MEL GIBSON CONTRA LA DESTRUCCIÓN DE EMBRIONES

Este martes 2 de noviembre se celebran las elecciones presidenciales en Estados Unidos, pero en algunos lugares del país, los electores deberán votar sobre otros asuntos también trascendentales. En California, por ejemplo, los votantes decidirán si aprueban o no la Proposición 71, una propuesta del gobernador Arnold Schwarzenegger para financiar con fondos fiscales -es decir con los impuestos de los contribuyentes- los experimentos con células madre embrionarias.

Estos polémicos experimentos implican serios problemas éticos, pues suponen la destrucción de embriones humanos, personas concebidas en su estado más débil, para extraerles las famosas células madre.

Varios grupos pro-vida están desplegando esfuerzos para lograr que los votantes de California rechacen la Proposición 71 y cuentan con el apoyo de famosos residentes del estado como Mel Gibson.

El director de La Pasión de Cristo grabó un mensaje en español para los votantes hispanos, que puede ESCUCHAR

AQUÍ. (Formato MP3)

Adopcion Espiritual

Expertos en Bioética proponen bancos de cordones umbilicales para evitar la muerte de embriones al gestar "niños-medicamento"

Expertos en Bioética proponen bancos de cordones umbilicales para evitar la muerte de embriones al gestar "niños-medicamento"

Desde la Sociedad Valenciana de Bioética y el Instituto de Ciencias de la Vida
VALENCIA, 05/12/2006 (AVAN).- La Sociedad Valenciana de Bioética y el Instituto de Ciencias de la Vida de la Universidad Católica de Valencia “San Vicente Mártir” (UCV) han mostrado hoy su rechazo a la decisión de la Comisión Nacional de Reproducción Asistida de autorizar tres diagnósticos preimplantacionales para gestar un hijo sano con el fin de salvar la vida de un hermano enfermo.

El director de Investigación del Instituto de Ciencias de la Vida de la UCV, Justo Aznar , ha argumentado que a pesar de la “alegría que supone la curación de un enfermo, el método utilizado no es aceptable porque supone la eliminación de vidas humanas en fase embrionaria”, según ha señalado a la agencia AVAN el propio investigador.

Sin embargo, Aznar ha explicado que el diagnóstico preimplantacional para gestar a un hijo sano se realiza mediante la fecundación in vitro de “al menos cinco embriones para garantizar que alguno de ellos sea compatible a su hermano”. De ellos, “se selecciona sólo a aquel que resulta idóneo y se congela o destruye al resto, lo que es éticamente reprobable”, ha añadido.

Como alternativa “éticamente admisible” al diagnóstico preimplantacional, el médico valenciano propone la creación de “bancos públicos de cordones umbilicales para extraer de ellos material celular para trasplantarlos a enfermos con el fin de curarlos”. Según Aznar, con un sólo banco que almacenase 200.000 cordones umbilicales “se podrían curar a todos los niños que padecen este tipo de enfermedades en España”.

El investigador considera que se trata de una opción “razonablemente posible”, teniendo en cuenta que cada año nacen en España 450.000 niños. Asimismo, ha calculado que un banco que pudiera albergar 200.000 cordones umbilicales supondría una inversión inicial de 300 millones de euros, según Aznar que ha planteado si el Gobierno “está dispuesto a realizar ese desembolso para curar vidas humanas sin destruir otras en fase embrionaria”. Igualmente, el investigador valenciano ha pedido que los medios de comunicación y los médicos “informen a los padres y toda la sociedad del hecho de que métodos como el diagnóstico preimplantacional suponen la destrucción de embriones humanos, también hijos suyos”.

Por su parte, el presidente de la Sociedad Valenciana de Bioética, José Hernández Yago, ha lamentado la autorización de los diagnósticos preimplantacionales ya que “va contra los principios más elementales de respeto a la vida humana”.

Para Yago, que es también profesor del departamento de Biotecnología de la Universidad Politécnica de Valencia, ha rechazado la utilización de embriones humanos “como objetos de uso y consumo”, en referencia a los diagnósticos preimaplantacionales para seleccionar los útiles para ser niños-medicamento, y rechazar los `inútiles´ como si fueran `chatarra biológica´” .

Los embriones humanos “deben ser considerados como lo que son: seres humanos tal como les corresponde ser en esa fase de su desarrollo biológico”, ha señalado Hernández Yago, que ha exigido para los embriones “el respeto debido como seres humanos”.

Como alternativa al uso médico de embriones humanos, Yago ha propuesto también que se priorice la investigación básica y clínica en medicina regenerativa y la utilización de células madres adultas, ya que “no presentan problemas éticos porque preservan el respeto a la vida humana” y han dado ya lugar al tratamiento de más de 70 patologías humanas de diverso tipo. [AV06120503]

Adopcion Espiritual

PÍLDORA DEL DÍA DESPUÉS

Consideraciones legislativas, científicas y antropológicas

Declaración del Instituto de Bioética de la Universidad Católica Argentina (4 de diciembre de 2006)

Ante el tratamiento veloz en la Cámara de Diputados de la Nación de un Proyecto de Ley para obligar “a suministrar en forma gratuita las píldoras anticonceptivas de emergencia”, el Instituto de Bioética de la Facultad de Ciencias Médicas, de la Pontificia Universidad Católica Argentina, declara:

A) Desde el punto de vista legislativo

Es llamativo que se aborde el tema de la llamada “píldora del día después” sin un verdadero debate transdisciplinario y bioético, como ha sucedido en los países que han tenido que definirse al respecto. Es sabido que la “píldora del día después” no es solamente un anticonceptivo, y es por ello que tanto en Estados Unidos de Norteamérica, Canadá, como en los países europeos que la han aceptado, la ciudadanía democrática ha tenido la oportunidad de un amplio y extenso debate que en muchos casos ha implicado años. Ningún anticonceptivo ha tenido tantas dificultades para ser aceptado científicamente: ¿por qué será?

En esta misma línea de pensamiento, si este fármaco es un mero anticonceptivo que sólo varía en la forma de ingesta y no en sus efectos: ¿por qué nuestros legisladores buscan promulgar una ley especial y exclusiva para él? No hace falta recordar que la Ley 25.673 indica que se distribuyan gratuitamente todos los “anticonceptivos que sean reversibles, no abortivos y transitorios” (arts. 6 y 7). Es de suponer entonces, que los legisladores al saber que este “anticonceptivo” no cumple con todas las características indicadas en la ley (y es evidente que sí cumplen con la reversibilidad y la transitoriedad) quieran introducir “otra ley más”, que le asegure inclusión a esta píldora con efectos abortivos, que de otra forma quedaría correctamente eliminada del nomenclador.

La dignidad de la persona y su inviolable e innegociable derecho a la vida necesitan ser reconocidas y tuteladas por el derecho positivo. Por lo tanto, podemos hablar de "derecho natural", con sus codificaciones legislativas, reafirmando que sus fundamentos no residen en el mero acto de la voluntad humana, sino en la misma naturaleza y dignidad de la persona. Es por esta razón que en la historia del derecho, la dignidad de la persona y el derecho a la vida, siempre han sido cuidados especialmente de la arbitrariedad de cualquier pacto social o del consenso de la mayoría.

No desconocemos que en nuestros días, existe una cierta tendencia en algunos grupos sociales que, exasperando la reivindicación de las libertades personales individuales, pretenden que surja en la conciencia colectiva, una mentalidad relativista donde nazca la exigencia a que el Estado deba garantizar y permitir prácticas y atentados contra la vida humana, especialmente cuando ésta es más débil, frágil y necesitada.

Por esto, unidos a muchas otras voces que reconocen, científica y éticamente el derecho a la vida como un derecho primario, el Instituto de Bioética, pide a las personas del derecho y a los legisladores, que elaboren dictámenes y normas jurídicas acordes a la verdad del Hombre (varón y mujer) y en tutela de su Libertad, que no puede existir si no se respeta toda vida y toda la vida.

B) Desde el punto de vista científico

Aunque, como decíamos, no ha existido un debate serio y maduro, se ha hablado en los medios con superficialidad sobre si la píldora en cuestión es “científicamente no-abortiva” y “religiosamente abortiva”. Es metodológicamente incorrecto desconocer el diálogo enriquecedor y dinámico que se da entre las ciencias duras y las ciencias humanistas. No es el lugar para explicitar los nuevos paradigmas científicos, sino para aportar, sin polémicas, datos que completen la información que no ha sido dada por los responsables.

Este fármaco actúa en cuatro sitios: 1. el eje hipotálamo-hipófisis- ovario (inhibe la ovulación), 2. el cuerpo lúteo (efecto luteolítico), 3. las trompas de Falopio (alteración de la motilidad tubárica) y 4. el endometrio uterino (alteración del mismo). Al mismo tiempo provoca diversos efectos y su eficacia depende de dos factores: A) la precocidad de la ingesta y B) la fase del ciclo menstrual en que se encuentra la mujer cuando la realiza.

Por brevedad de este comunicado, reflexionamos sobre los efectos que se pueden producir cuando no se logra la inhibición de la ovulación:

- a) Alteración de la motilidad tubárica: existiría una disminución de la aceleración de la motilidad tubárica con la consecuente dificultad de transporte del embrión. ⁽¹⁾

- b) Modificación de la estructura del endometrio: estas modificaciones son las responsables de impedir la anidación del embrión en el útero (efecto anti anidatorio o anti implantatorio). Las diferentes publicaciones, estudian la morfología y la funcionalidad del endometrio y recurren en particular al factor temprano de embarazo (Early Pregnancy Factor EPF), que se encuentra en el suero materno desde la sexta hora después de la fecundación. Una variación en la fase pre y peri implantatoria, indicaría una fecundación que no podrá anidar o implantarse. ⁽²⁾

En síntesis:

- Si todavía la mujer no ha ovulado al momento de ingerir la droga, ésta podría detener el proceso de maduración del óvulo y no habrá fecundación y por lo tanto no hay aborto.

- Si la mujer está en la ovulación o muy próxima a la misma y, efectivamente se produce la fecundación, la droga actúa sobre las trompas de Falopio y el endometrio, no permitiendo que se desarrolle correctamente y en condiciones para que se implante el embrión, produciéndose un aborto precoz.

C) Desde el punto de vista antropológico:

Quien recurre a esta droga (aunque sea por angustia y temor) tiene la intención de eliminar e interrumpir consecuencias naturales del acto sexual: la procreación, en general y el procreado, en particular. ⁽³⁾

Tanto la filosofía como la teología, en consonancia con los principales tratados internacionales sobre la vida humana y los derechos del niño y, sobre la base de un análisis biológico completo, afirman que el embrión humano vivo (formado a partir de la unión de los gametos) es un sujeto humano, existente, con una identidad bien definida, diferente al padre y a la madre, el cual comienza desde ese momento, a actualizar su propio desarrollo, en forma coordinada, continua y gradual; de modo tal que nunca es una simple masa de células sino, siempre, un sujeto.

Como tal, tiene derecho a su propia vida y en consecuencia, cualquier intervención que no sea a su favor, viola su derecho a la vida. Ningún fin, incluso supuestamente considerado bueno, puede justificar una intervención que produzca la muerte y eliminación de un ser humano. Un fin bueno, no hace buena una acción en sí mala.

Desde la Bioética personalista, proponemos la superación de ciertas ambigüedades que nos presenta el paradigma de una autonomía descontextualizada. Estamos frente a una antigua dinámica por la cual se quiere interrumpir la continuidad o correlación de los valores y las virtudes correspondientes a la vida humana. Desarticular la unidad esencial de la persona humana, nos lleva a una dualidad desintegradora incompatible con dicha vida.

El Proyecto de Ley que surge del Dictamen de Comisiones, ha eliminado el derecho a la objeción de conciencia. Esta deliberada estrategia de exclusión es sumamente grave y viola toda la larga tradición ciudadana y democrática de uno de los Derechos Humanos fundamentales: la libertad de conciencias de los ciudadanos. La dignidad de todas y cada una de las personas, nos habla de la conciencia individual y de la indignidad de aquellos que pretendan limitarla o condicionarla. La mujer y todos los ciudadanos tienen el derecho a conocer todos los mecanismos posibles de acción de la “píldora del día después” por medio de una información clara y objetiva, para que puedan decidir con pleno conocimiento y recta conciencia sobre la conducta a seguir frente a este fármaco. ⁽⁴⁾

Hacemos un llamado formal, como académicos y ciudadanos, a nuestros gobernantes para que cuiden como un valor precioso, la vida y la libertad responsable de todos.

P. Lic. Mg. Alberto G. Bochatey, O.S.A., director Instituto de Bioética de la Facultad de Ciencias Médicas de la Pontificia Universidad Católica Argentina

Notas:

[1] J.M. Morris, G. van Wagenen, Interception: the Use of Postovulatory Estrogens to Prevent Implantation, Am J Obstet Gynecol 1973; 115: 101-106.
L.A. Cole, D.B. Seifer, A. Kardana, et al., Selecting Human Chorionic Gonadotropin Immunoassays: Consideration of Cross-Reacting Molecules in First-Trimester Pregnancy Serum and Urine, Am J Obstet Gynecol 1993; 168: 1580-1586; D.K. Edmonds, K.S. Lindsay, J.F. Miller et al., Early Embryonic Mortality in Women, Fertil Steril 1982; 38(4): 447-453.

[2] A.C. Cavanagh, An Update on the Identity of Early Pregnancy Factor and its Role in Early Pregnancy, J. Assist Reprod Genet 1997; 14: 492-495; R. Bose, An Update on the Identity of Early Pregnancy Factor and Its Role in Early Pregnancy, Ibid., pp. 497-499.
N. Noyes, H.C. Liu, K. Sultan et al., Endometrial Tickness Appears to Be a Significant Factor in Embryo Implantation in In-Vitro Fertilization, Human Reprod 1995, 10 (4): 919-922; Y. Gonen, R. F. Casper, W. Jacobson, et al., Endometrial Thickness and Growth During Ovarian Stimulation: a Possible Predictor of Implantation in In-Vitro Fertilization, Fertil Steril 1989; 52: 446-450.
M.R. Van Santen, A. A. Haspels, H.G.F. Heijen, et al., Interfering with Implantation by Postcoital Estrogen Administration. II. Endometrium Ephitelial Cell Ultrastructure, Contraception 1988; 38: 711-724.
J.A. Board, Endometrial Carbonic Anhydrase after Diethilstilboestrol as a Postcoital Antifertility Agent, Obstet Gynecol 1970: 36: 347-349.
A.A. Kubba, J.O. White, J. Guillebaud et al., The Biochemistry of Human Endometrium after Two Regimens of Postcoital Contraception, a D (-) Norgestrel/Ethinylestradiol Combination or Danazol, Fertil Steril 1986; 45: 5212-516.
A.A. Yuzpe, H.J. Turlow, I. Ramzy et al., Postcoital Contraception: a Pilot Study, J Reprod Med 1974; 13: 53-61; W.Y. Ling, W. Wrixon, I. Zayid, et al., Mode of Action of dl-Norgestrel and Ehinylestradiol Combination in Postcoital Contraception. II. Effect of Postovulatory Administration on Ovarian Function and Endometrium, Fertil Steril 1983; 39. 292-297.
W.Y. Ling, W. Wrixon, T. Acorn, et al., Mode of Action of dl-Norgestrel and Ethinylestradiol Combination in Postcoital Contraception. III. Effect of Preovulatory Administration Following the Luteining Hormone Surge on Ovarian Steroidogenesis, Fertil Steril 1983; 40-631-636.
E. Graymond, L. P. Lovely, M. Chen-Kok et al., Effect of Yuzpe Regimen of Emergency Contraception on Markers of Endometrial Receptivity, Human Reprod 2000; 15 (11): 2351-2355.
J-d. Wang, J. Wu, J. Cheng et al., Effects of Emergency Contraceptive Mifepristone and Levonorgestrel on the Endometrium of the Time of Implantation. In: Proceeding of the International Conference on Reproductive Health, 1998 mar. 15-19; Mumbai, India.
B.M. Landgren, E. Johannison, A.R. Aedo, et al., The effect of levonorgestrel administered in large doses at different stages of the cycle on ivarian function and endometrial morphology, Contra ception 1989; 39: 275-289.
B. A. Lessey, A.J. Castelbaum, C.A. Buck, et al., Further characterization of endometrial integrins during the menstrual cycle and in pregnancy, Fertil Steril 1994; 62: 497-506.
B.A. Lessey, A.J. Damjanocìvich, C.A. Buck, et al., Integrin adhesion molecules in the human endometrium. Correlation with the normal abnormal menstrual cycle, J Clin Invest 1992; 90: 188-195.

[3] Cfr. Di Pietro, Maria Luisa; Monacori, Roberta: La Conraccezione D’emergenza, Medicina e Morale 1 (2001) 11:39.
Cfr. Instituto de Bioética: Sobre la Píldora del Día después, Buenos Aires, UCA (2004)

[4] W.L. Larimore, J.B. Stanford, Postfertilization Effects of Oral Contraceptives and Their Relationship to Informed Consent, Arch Fam Med 2000; 9: 126-133.

Adopcion Espiritual

Formas de transmisión del Sida

Solo hay tres formas identificadas de transmisión del VIH-SIDA:

por sangre contaminada,

relaciones sexuales

y por vía perinatal

está comprobado que el VIH-Sida se transmite directamente de persona a persona mediante el intercambio de fluidos del cuerpo, que son la sangre, el semen, los líquidos preeyaculatorios, los flujos vaginales, y la leche materna

.

Técnicamente se puede decir que esta enfermedad no se contagia, porque el virus no pasa de una persona infectada a una sana por medio del aire, el agua o los alimentos, tampoco por tener contacto con la piel o con los utensilios o ropa de las personas enfermas como sucede con otras enfermedades infecciosas.

Esto es importante porque el contagio de algunas enfermedades a veces no es fácil evitarlo, sin embargo la transmisión del VIH, es totalmente prevenible por lo que se puede evitar fácilmente.

Hasta ahora se han identificado solo tres vías de transmisión del VIH: la sanguínea o parenteral, la sexual y la perinatal o vertical.

1. La sexual se produce a través de secreciones genitales del hombre y la mujer, como son los líquidos preeyaculatorios, el semen, las secreciones vaginales y el sangrado menstrual, por lo que las personas infectadas, pueden trasmitir el virus fácilmente a sus parejas sexuales.

2. La sanguínea o parenteral, que es por la mezcla de sangre infectada con el virus y la sangre de una persona sana. Esto se da a través de agujas usadas, jeringas, objetos punzocortantes, como navajas de rasurar y por transfusiones de sangre o trasplante de algún órgano, que no hayan sido previamente controlados por los servicios de salud.

Es importante destacar que aunque la manipulación de sangre por parte de trabajadores de laboratorios médicos, paramédicos o personas que ayudan en una emergencia, debe ser muy cuidadosa, el virus no puede penetrar la piel por sí solo, se requiere de una lesión abierta en las manos de una persona sana o por un canal directo de entrada al cuerpo para que el virus penetre.

3. La otra forma de transmisión es la llamada vertical o perinatal, cuando una mamá infectada o seropositiva transmite el virus su hijo durante el embarazo, parto o amamantamiento. Se considera que alrededor de 33% de los niños de madres portadoras nacen infectados.

Actualmente existen métodos para que aplicados oportunamente en las madres embarazadas portadoras y en el niño, disminuyan considerablemente la probabilidad de transmisión.

Por eso es muy importante que cuando la madre considere que está en riesgo, se practique un análisis antes de embarazarse para poder prevenir daños al hijo o hija.

Como la transmisión a través de la lactancia materna también es posible, la mamá infectada no debe dar el pecho a su hijo, porque si bien está comprobado que en el adulto, la boca no es una vía de entrada del VIH, a menos que se tenga una eyaculación en ella, en el caso del bebé sí lo es.

Existen dos factores de riesgo importantes para la transmisión del virus al bebé durante la lactancia, uno que su sistema inmunológico no está suficientemente maduro y otro es que el bebé mama varias veces al día y las constantes exposiciones al virus aumentan el riesgo de infección por lo que la lactancia materna debe suplirse por leche suplementaria.

No son formas de infección:

• Dar la mano a un enfermo o infectado.
• Usar el mismo baño que previamente ha utilizado un enfermo.
• Picaduras de insectos o mordeduras de animales domésticos o salvajes.
• Jugar con otro niño enfermo.
• Compartir la misma aula de clase.
• Caricias o roces.
• Besos en la mejilla.
• Conversar muy cerca con una persona infectada.
• Alimentar a un enfermo.
• Usar piscinas publicas.
• Usar el mismo jabón.
• Bañar a los enfermos.
• Compartir el uso de platos.
• Toser o estornudar.
• Abrazar y dar cariño a un enfermo.

Adopcion Espiritual

Sobre la “Salud Reproductiva”.

por Jorge Scala

Objeciones fundamentales a la utilización del concepto de salud reproductiva

Las objeciones fundamentales a la utilización del concepto de salud reproductiva son tres:

1°) La locución "salud reproductiva" implica una manipulación del lenguaje. En efecto: el contenido esencial de dicha locución en la práctica es la entrega gratuita de contraceptivos por parte del Estado. Ahora bien, todos los anticonceptivos tienen contraindicaciones y efectos nocivos. Al usarlos personas sanas, para prevenir algo que no es una enfermedad -el embarazo-, resulta que en lugar de provocar "salud", provocan "enfermedades" en forma masiva. Por otra parte, los contraceptivos son anti-reproducción, pues su efecto es evitarla, ya sea impidiendo la fecundación o mediante abortos tempranos. Estrictamente hablando, si el nombre debe ser un reflejo de la realidad de las cosas, habría que denominarla "enfermedad esterilizante", en lugar de "salud reproductiva". La manipulación semántica es evidente.

2°) Según la definición de salud de la OMS: "un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones y enfermedades" (Documentos básicos de la OMS-OPS, Documento Oficial n° 240, Washington, 1.991, pág. 23), la "salud reproductiva sería "el estado de completo bienestar físico, mental y social, en cuanto a la sexualidad y la reproducción, y no solamente la ausencia de afecciones y enfermedades".

Ahora bien, esto es sí mismo resulta inaceptable, porque implica -necesariamente-, que sería deber del Estado como garante de la salud pública, la entrega gratuita de contraceptivos y el entrenamiento a la población en su uso; dado que los anticonceptivos impiden los "embarazos no deseados" y algunos de ellos previenen ciertas enfermedades de transmisión sexual. Esto es así porque a la salud sexual y reproductiva, se les corresponden automáticamente los derechos sexuales y reproductivos.

Lógicamente, la distribución gratuita de contraceptivos es contraria al bien común, al punto que bien podría catalogársela de "mal común"; ya que la anticoncepción es un mal per se, y si el Estado la facilita a escala nacional, ese mal se transforma en común a toda la sociedad.

Una vez aceptada la manipulación semántica a través del término "salud reproductiva", se ingresa en un sistema conceptual cerrado en sí mismo, puramente ideológico, que no admite escapatoria. La "salud reproductiva" implica -necesariamente-, la puesta a disposición de toda la población, de los medios para la regulación de la fertilidad. Y aquí viene el tercer motivo para rechazar dicha locución.

3°) El día 13 de abril de 1.994, en pleno desarrollo del III Comité Preparatorio para la Conferencia de El Cairo sobre Población y Desarrollo, mientras se discutía la redacción del borrador del documento final, los diplomáticos que trabajaban en ello, solicitaron a la OMS, que defina el alcance del término "fertility regulation" -regulación de la fertilidad-. La cuestión quedó zanjada con el fax enviado por el Dr. Tomris Türmen, Director de la División Salud Familiar de la OMS, dirigido a Andrew J. Joseph, Director de la OMS ante las Naciones Unidas, quien estaba trabajando en ese III Comité. En dicho fax se dejó en claro que la "fertility regulation" incluye "... la planificación familiar, el aborto, elevar la edad mínima para contraer matrimonio y la lactancia". Es decir que, desde 1.994 ya es una posición pública y oficial de la OMS incluir el aborto como uno de los medios para alcanzar la "salud reproductiva", al ser uno de los medios de regulación de la fertilidad aceptados y promovidos por dicha Agencia de la ONU. Esa fue la primera definición pública de la OMS al respecto, reiterada luego en todas las Conferencias de la ONU.

Al margen de esto, con relación a Europa, el 5 de octubre de 2.004, la Asamblea Parlamentaria del Consejo de Europa, aprobó la Resolucion n. 1399 (2004) y la Recomendación n. 1675 (2004); tituladas «Estrategia europea para la promoción de la salud y de los derechos sexuales y reproductivos». El artículo 2 de la Resolución dice: "el derecho a la salud sexual y reproductiva implica la facultad de establecer una relación completa, satisfactoria y segura, libre de coerciones y violencias y sin que haya que temer enfermedades de transmisión sexual, incluidos el sida o los embarazos no deseados. A los individuos y las parejas se les debería facilitar la regulación de su fecundidad sin consecuencias negativas y peligrosas».

La referencia al aborto como modo de regular la fecundidad sin consecuencias "negativas y peligrosas" está implícita, lo mismo que para eliminar los "embarazos no deseados", una vez producidos... Las exigencias de la Unión Europea a Malta y Polonia para que despenalicen el aborto, están en el marco de la llamada "salud reproductiva".

Asimismo, el Informe Final de la Comisión de Derechos de la Mujer e Igualdad de Oportunidades del Parlamento Europeo, sobre "salud sexual y reproductiva y los derechos en esta materia", del 6 de junio de 2.002, de junio de 2002, protocolizado como (2001/2128(INI)), en el punto 12. "Recomienda que, para proteger la salud reproductiva y los derechos de las mujeres, se legalice el aborto, con objeto de hacerlo más accesible a todos y eliminar así los riesgos de las prácticas ilegales".

Finalmente, es de destacar que con la aprobación del Informe Sandbaeck, a fines de 2002, que constituye el reglamento para la "ayuda a las políticas y programas en países en desarrollo", los préstamos de la Unión Europea a los países pobres, una de las áreas prioritarias es el financiamiento de la "salud reproductiva", que incluye el aborto.

Por otra parte, como la OMS está integrada por casi todos los países del mundo, obviamente, no puede tener una posición explícita en favor del aborto, ya que es delito en muchos de los países que la integran. Para eludir ese escollo, utiliza términos ambiguos como: "salud reproductiva", "regulación de la fertilidad", "salud genésica", "planificación familiar", etc., todos los cuales incluyen el aborto.


Jorge Scala

Adopcion Espiritual

Las grietas del “sexo seguro”

En un artículo que publicamos en 2005 el Dr. Jokin de Irala y yo habíamos denunciado desde la principal revista científica de la medicina española la escasa efectividad de las campañas de sexo seguro, dados los indicadores de mayor promiscuidad, mayor tasa de embarazos en jóvenes y crecimiento de la sífilis y gonococia en España. Advertíamos que, en oposición a los errores de esos métodos, un buen ejemplo a seguir es lo que sí ha funcionado en otros lugares. "Cuando la cosa no se ha quedado en repartir condones, sino que 'se ha sabido ir más allá', y se ha hecho un esfuerzo serio dirigido sobre todo a educar con sensibilidad y respeto a la población para que cambie sus conductas, se ha conseguido reducir la prevalencia de la infección" (1).

Es el caso de Uganda. Con una estrategia educativa que no dio énfasis al condón sino a educar en la fidelidad a adultos y en el retraso de relaciones a jóvenes, pasó del 15% de infectados por el virus del sida (VIH) al 5% en una década. A este logro parece sumarse ahora Zimbabue, según el detallado estudio que publicó en 2006 la revista Science (2).

Estos éxitos en salud reproductiva de países africanos contrastan con el fracaso y la monótona escasez de imaginación de las acciones gubernamentales realizadas en España, que siguen con el mensaje del "sexo seguro" que "suele centrarse en la fase última del proceso y evita referencias al comportamiento, tanto porque algunos consideran impropio un mensaje 'moralizante', como por razones ideológicas que llevan a prescindir de ciertas evidencias científicas" (1).

Errores científicos
Al margen de sus errores en aspectos propiamente publicitarios, la campaña del MSC-2006 es incorrecta y hace agua en muchos puntos desde la estricta óptica del conocimiento científico. Sus principales desaciertos podrían resumirse en 5 puntos:
1) Negación de la evidencia que suponen los datos de abortos y píldoras del día siguiente.
2) Ausencia de referencia alguna a los dos primeros componentes de la estrategia ABC (abstinencia y fidelidad monógama mutuamente fiel).
3) Omisión de las consecuencias a largo plazo de las infecciones de transmisión sexual.
4) Falta de referencia alguna a la infección por el virus del papiloma humano, principal determinante de la ocurrencia del cáncer de cuello uterino.
5) Trivialización y banalización de un grave problema sanitario.

A más anticonceptivos, más abortos

En el artículo científico citado al principio se mencionaba que "el fracaso de la salud reproductiva española es preocupante: el Ministerio de Sanidad ha reconocido que los más de 77.000 abortos en 2002 constituyen un indicador muy negativo y que 'hacen falta más campañas de prevención e información'. El acceso fácil a los anticonceptivos no ha evitado el aumento de los abortos, ni la difusión del preservativo reduce la demanda de la píldora del día siguiente. Más bien parece que son factores que se suman e invitan a adoptar situaciones de riesgo o a permanecer en ellas" (1).

Los abortos en España han seguido aumentando, y además a ritmo cada vez más acelerado. La tabla muestra las cifras según las fuentes del propio MSC.

Ahí se ve no sólo un número total que crece al ritmo del 7% anual, sino que lo peor ha ocurrido en las chicas de 19 años o menos, con una tasa especialmente creciente que ha llegado a superar ya el 1% anual. Esto significa que en 2004, una de cada 100 chicas de 13 a 19 años abortó, y que el 14% de las mujeres que tuvieron un aborto tenía menos de 20 años.

Ningún profesional de la salud pública, tenga las creencias que tenga, duda de que el hecho de que aumenten los abortos, y peor todavía que aumenten en adolescentes, supone un grave fracaso para la salud reproductiva.


Algo análogo podría decirse del crecimiento del uso de la píldora del día siguiente: un mecanismo teóricamente pensado como "contracepción de emergencia", cuyo uso sigue aumentando hasta llegar a tasas calamitosas, es un desastre innegable. Más aún cuando un mayor uso de la píldora del día después no sólo no se acompaña de una reducción de los abortos, sino que éstos crecen más cada año. ¿Cómo se pueden explicar estos datos dentro del planteamiento del "sexo seguro", si España es uno de lo sitios donde más se usa el preservativo entre los jóvenes? ¿No es ya hora de cambiar de planteamiento? Negar la evidencia

Ahora el MSC, en vez de reconocer estos fallos, parece que ha decidido cambiar de estrategia y negar la evidencia. En su web se puede encontrar un "informe por encargo" (3), que evita siempre utilizar la palabra aborto y la sustituye cosméticamente por interrupción voluntaria del embarazo (IVE), y que llega paradójicamente a las siguientes conclusiones: "1. Con la información disponible en el registro de IVE y en otras fuentes, no se puede afirmar que las IVE estén aumentando en las mujeres españolas (...)"

Número de abortos en España
año.. Número total de abortos ... Abortos/100 mujeres
2000.......... 63.756.......... 0,749
2001 .......... 69.857 .......... 0,829
2002 .......... 77.125.......... 0,928
2003 .......... 79.788 .......... 0,990
2004 .......... 84.985 .......... 1,057



Fuente: Ministerio de Sanidad

Sorprende la primera conclusión de este informe pues los datos parecen decir otra cosa. La segunda conclusión ofrece una explicación de la primera. "2. Los datos disponibles apuntan a que el incremento de las IVE en España se debe, por un lado, al aumento en su notificación al registro gracias a la mejora de su cobertura y a la transformación de las IVE clandestinas o realizadas en el extranjero en IVE registradas. Y, por otro lado, al incremento en la población inmigrante, a la mayor fecundidad de las jóvenes inmigrantes y, probablemente, también a que éstas tienen mayor número de embarazos no planificados y no deseados que las españolas". Todos los que hemos manejado indicadores en epidemiología sabemos que, de un año para otro, no se produce un aumento de 5.107 registros simplemente por una "mejor cobertura". Tampoco parecería lógico achacar un crecimiento de tal magnitud a que ahora hayan decidido abortar masivamente las inmigrantes en edad fértil. En todo caso, las inmigrantes que viven en nuestro país no deben ser una excusa, pues también ellas están expuestas a estos, repetidos programas de "sexo seguro" y a la mayor disponibilidad de píldoras del día después. Sin respaldo de datos.

Una lectura atenta de la metodología de tal "informe por encargo" deja claro que ninguna de las sinuosas explicaciones dadas por sus autores para armonizar las dos conclusiones se sustenta en fuentes rigurosas. Usaron métodos puramente cualitativos, sin haber realizado una valoración cuantitativa seria en ningún momento. Ellos mismos admiten sus múltiples carencias de datos para fundamentar artificiosas justificaciones. Especialmente llamativo es que no se cuantifiquen en ninguna tabla anualizada los supuestos abortos clandestinos, ni los realizados en el extranjero. Globalmente, llama la atención la poca calidad técnica del "informe por encargo".

Un elemental sentido común no requiere recurrir a complicadas explicaciones sobre cobertura de un registro o proporción de inmigrantes que abortan. Por el contrario, lo lógico es pensar que campañas sanitarias que evitan toda referencia a la reducción del número de parejas, a la adopción de comportamientos responsables, o a la fidelidad, probablemente estén incrementando el grado de promiscuidad sexual en España, especialmente en adolescentes. Esta mayor promiscuidad y precocidad es consistente con mayor número de abortos, mayor uso de la píldora del día siguiente y mayores tasas de sífilis y gonococia.

Viene a ser como si una campaña de prevención de accidentes de tráfico sólo se ocupase de fomentar el uso del cinturón de seguridad, pero al mismo tiempo invitase a los conductores a disfrutar al máximo al volante, escogiendo la velocidad que más les plazca: "Corre todo lo que quieras, pero conduce seguro. Usa el cinturón". Al margen del consenso internacional

En los esfuerzos por buscar un terreno común de acuerdo para la prevención de la transmisión sexual del sida destaca el importante consenso que publicó la revista Lancet en noviembre de 2004 (4). Este consenso fue firmado por más de 140 autores, incluidos diversos profesores de universidad y autoridades que trabajan contra el sida en los países más afectados. Había firmantes de todas las ideologías, pero la evidencia científica disponible les ayudó a llegar a un acuerdo común. Resolvieron promover la estrategia "ABC": A de Abstinencia, B de Be faithful (fidelidad) y C de Condón, por este orden. Reservaban el condón para personas como las prostitutas y otros que se hacen refractarios a los mensajes verdaderamente protectores. Pero no cabe mayor error que el de tratar a toda la población como si fuesen promiscuos irreparables. Un principio clave en salud pública es segmentar los mensajes.

La siguiente frase del consenso es la que mejor se adapta a la realidad de la mayoría de la juventud española que, según las propias fuentes del Ministerio, no ha iniciado su actividad sexual: "Para quienes no han iniciado la actividad sexual, la primera prioridad debe ser animarles a la abstinencia o a retrasar el inicio sexual". Esta es la A del ABC y, según el consenso científico, constituye el mejor medio de prevenir el sida en los jóvenes a quienes va dirigida la campaña MSC-2006.

Sin embargo, para el Ministerio español, la A de este crucial consenso mundial ha pasado una vez más absolutamente desapercibida. Lo mismo sucede con la B: "Al dirigirse a adultos sexualmente activos la primera prioridad debe ser promover la fidelidad mutua con una pareja no infectada".

Estas dos prioridades, A y B, coinciden con lo que la Iglesia católica y otras confesiones religiosas predican desde hace siglos con el nombre de castidad. Quizá por eso el consenso incluye una referencia positiva explícita a las organizaciones religiosas.

En la campaña española no hay ningún estímulo para retrasar el debut sexual entre los jóvenes. Más bien parece animárseles a todo lo contrario, dando por hecho que son promiscuos y, por si no lo fuesen, se les lanzan eslóganes como el siguiente: "Disfruta del sexo a tu ritmo, de una forma sana". También se afirma rotundamente que "el mejor medio de prevención sigue siendo el preservativo", cosa que no es verdad. El hecho es que no sólo no se han detenido las infecciones de transmisión sexual en España, a pesar de que el MSC nos cuente que somos uno de los países donde más se usa el condón, sino que han aumentado.

El asunto no queda ahí. Tampoco aparece la palabra "fidelidad" o "monogamia", ni nada que se le parezca. Esto extraña y mucho, pues como han dejado claro los trabajos de Halperin, es patente que sólo existen epidemias de enfermedades de transmisión sexual porque hay personas que tienen múltiples parejas (5). Esto no se afronta en absoluto en la campaña y es la verdadera causa de las epidemias.

Infecciones olvidadas

Durante parte de la década de los noventa, el sida fue la principal causa de años de vida perdidos por muertes prematuras en España. El sida sigue causando muchas muertes. Las infecciones de transmisión sexual.

(ITS) más preocupantes actualmente son las virales, incluido el sida, y varias de ellas causan cáncer (linfomas, leucemias, sarcoma de Kaposi, cáncer de cuello uterino, hepatocarcinoma, entre otros). No se entiende que el tríptico del MSC y todo su aparato publicitario no mencionen estas graves consecuencias de las ITS.
Según la OMS, cada año se producen en el mundo 340 millones de casos nuevos de ITS bacterianas. La mayoría de ellas son tratables, pero muchas no se tratan porque no dan lugar a ningún síntoma hasta que producen complicaciones graves, como la enfermedad inflamatoria pélvica, el embarazo ectópico o la esterilidad. ¿Por qué la campaña silencia estos hechos?

Además, cada año se producen millones de casos de ITS virales que son mayormente incurables, incluidos 5 millones de casos nuevos de infección por el VIH, causante del sida, de los que 600.000 ocurren en niños recién nacidos por transmisión vertical de sus madres.

España fue durante mucho tiempo el país número 1 en sida en Europa y sigue siendo uno de los países con mayor incidencia y prevalencia de sida en Europa Occidental, con más de 72.000 enfermos acumulados, de los que cerca de 50.000 han muerto ya por esta causa. No es un asunto para silenciar. Nada de esto aparece en la campaña. Sólo se mencionan los síntomas a corto plazo de algunas de las ITS. Como si el sida y otras ITS no tuviesen complicaciones ni consecuencias a largo plazo.

Cabría preguntarse: ¿cómo es posible que el gobierno use constantemente las cifras de muertes en carretera para lograr un cambio de conducta en los ciudadanos y en cambio silencie las muertes por sida?

Peligro: cáncer

Otro silencio de la campaña que llama la atención a cualquiera con conocimiento de causa es que no se dedica una sola palabra a una de las ITS virales con consecuencias más graves, la causada por el virus del papiloma humano (VPH). Parece como si el VPH estuviese sistemáticamente borrado de la lista del MSC. Curiosamente, epidemiólogos españoles han sido pioneros en esclarecer y cuantificar cuál es el papel del VPH en el origen del cáncer de cuello uterino. Los resultados que encontraron son sobrecogedores.

Los epidemiólogos trabajan con riesgos relativos. Por ejemplo, para la exposición al humo de segunda mano del tabaco se ha estimado que el riesgo relativo de cáncer está en torno a 1,5. Esto se interpreta como un aumento del 50% en el riesgo de desarrollar cáncer y ha sido un argumento muy poderoso para la creación de espacios libres de humo.

¿Cuáles han sido los riesgos relativos encontrados para la relación entre VPH y cáncer de cuello uterino? La respuesta a esta pregunta hace pensar mucho, pues los riesgos relativos para 11 tipos estudiados van desde 45,1 para el tipo con menos riesgo hasta 434,5 para el tipo 16, que es el más carcinogénico (6).

Cada año en el mundo 490.000 mujeres (normalmente muy jóvenes) adquieren este cáncer por el VPH y 240.000 mueren por su causa. La vacuna que se está empezando a usar sólo se dirige contra unos tipos de este virus, pero se discute si la vacunación masiva daría falsas seguridades, conduciendo a mayor promiscuidad y nuevas infecciones.

No es broma

Todos estos errores acumulados son graves, pero a mi juicio lo peor es la canalización y el tono lúdico que la campaña MSC-2006 da a problemas tan graves de salud pública, como si fuesen asuntos triviales. El adolescente que lea el folleto o haya oído el slogan pensará que se trata de un simple ir al médico a que le cure un grano.

Supone una irresponsabilidad muy grave presentar al sida como si fuese un grupo musical de moda, afirmando que "su enorme éxito internacional lo mantiene siempre en los primeros puestos de popularidad sin necesidad de variar su clásico y efectivo repertorio". ¿Cómo interpretará esta frase quien ha visto fallecer a parientes suyos por el sida? Cada año mueren casi 3 millones de personas por el sida, cada día hay más de 5.000 funerales en África de personas que mueren de sida. Uno de cada 10 niños africanos ha perdido a sus padres por el sida. Definitivamente, no es asunto para ser tratado trivialmente. Hay una gran carga de dolor y sufrimiento detrás que debería impedir cualquier frivolidad.

Es difícil equivocarse tanto al diseñar y realizar una campaña. No hay duda de que el MSC cuenta con personas inteligentes, bien preparadas científicamente y con suficiente sensibilidad para advertir estos errores.

Sería exagerado pensar que nunca serán capaces de advertirlos y corregirlos. Pues la realidad de lo aquí subrayado cae por su propio peso. No se puede perder la esperanza de que emprendan otra dirección que verdaderamente beneficie al tan deseado objetivo de lograr la salud para todos en el siglo XXI. Miguel A Martinez González (Aceprensa, 6-12 de septiembre, nº 91/06).


(1) Martinez-González MA, De Irala J. "Medicina preventiva y fracaso clamoroso de la salud publica: llegamos mal porque llegamos tarde". Med Clin (Barc) 2005:124:656-60.
(2) Gregson S, Garnett GP, Nyamukapa CA, et al. "HIV decline associated with behavior chango in eastern Zimbabwe". Science 2006:311:664-6.
(3) CIMOP (Comunicación, Imagen, Opinión Pública), "La interrupción voluntaria del embarazo y los métodos anticonceptivos en jóvenes" (consultado por última vez en www.msc.es el 1 de septiembre de 2006).
(4) Halperin DT, Steiner MJ, Cassell MM, et al. "The time has come for common ground on preventing sexual transmission ofHÍV". Lancet 2004:364:1913-15. Ver Aceprensa
154/04.
(5) Shelton JD, Halperin DT, Nantuiya V, Potts M, Gayie HD, King K Holmes KK. "Partner reduction ¡s crucial for balancea 'ABC' ap-proach to HIV prevention". BMJ
2004:328:891-4.
(6) Muñoz N, Bosch FX, de San/ose S, etal. "Epidemiologic classification of human papillomavirus types associated with cervical cáncer". N Engí J Med 2003:348:518-
27.


Provida Press

Los embriones del Centro de Investigación Príncipe Felipe

JUSTO AZNAR/
He leído con atención la noticia difundida por diversos medios de comunicación de nuestra comunidad, en la que se refiere que en el Centro de Investigación Príncipe Felipe de nuestra ciudad se han conseguido generar tres nuevas líneas celulares distintas a partir de un numeroso grupo de embriones humanos. Esto, que dicho simplemente así podría parecer un hecho esperanzador, a mí me ha llenado de profunda preocupación, por no decir de inmenso desasosiego.

Como en la prensa se especifica, para conseguir estas tres líneas celulares los investigadores valencianos han utilizado 184 embriones humanos congelados. Tras la descongelación sobrevivieron 73, el 40%, y finalmente 24 consiguieron llegar a blastocistos. De ellos es de donde se obtuvieron las tan deseadas líneas celulares.

Esto, que dicho así puede quedar oscurecido por un lenguaje científico no comprensible para gran parte de los lectores, quiere sencillamente decir que para conseguir estas líneas celulares ha habido que destruir 73 embriones, es decir 73 vidas humanas, 24 de ellas ya en fase de blastocisto. Y un blastocisto no es otra cosa que un embrión, en este caso un embrión humano, de unas 100 células, que está dispuesto, si se lo permiten, no ha ocurrido así en este caso, a anidar en el útero materno. Es decir, un ser humano al que sólo le falta para poder seguir desarrollándose poder implantarse en su madre. Todos hemos sido blastocistos que hemos podido llegar a ser lo que ahora somos porque nos permitieron seguir con nuestra andadura vital. A los 24 blastocistos del Centro de Investigación Príncipe Felipe este derecho, para mí inalienable, les ha sido injustamente denegado.

Soy un enamorado de la ciencia. Creo que eso nadie podrá ponerlo en duda, pues más de 500 trabajos de investigación por mí publicados así lo avalan. Pero más que a la ciencia amo a la vida. Por esto no puedo callar, no puedo hacerlo en conciencia, cuando contemplo cómo se alaba la destrucción de unos seres humanos de pocos días en aras de unas hipotéticas importantes investigaciones biomédicas, pues en este caso esos 24 blastocistos, y por supuesto también los 184 que fueron descongelados, fueron generados para ser destruidos, algo que ni el más prometedor proyecto investigador podría justificar.

Sin duda, sé lo que supone conseguir publicar, pues lo he hecho, en una de esas cuatro o cinco revistas científicas, Nature , Nature Genetics , New England Journal of Medicine , Journal of Clinical Investigation , que están en la punta del iceberg de la investigación mundial. Sé lo que significa para un hombre de ciencia ver su nombre impreso en una de esas publicaciones, pero también sé lo que vale una vida humana, y con toda firmeza he de afirmar que cualquier trabajo científico queda oscurecido, queda degradado, si para conseguirlo hay que destruir una sola vida humana, aunque sea una vida tan incipiente como la de esos 24 blastocistos del Centro de Investigación Príncipe Felipe a los que no se les ha permitido vivir.

Tendríamos que reflexionar todos, pero especialmente quienes autorizan y soportan económicamente estas investigaciones. Hay que transmitir a la sociedad que no hay ninguna experimentación biomédica, por importante que parezca, que justifique terminar con uno solo de esos pequeños embriones, los más débiles de los débiles entre los seres humanos.

No cabe duda de que me alegro de los logros científicos de mis colegas valencianos, y les animo a seguir avanzando por ese no siempre fácil camino de la investigación científica, pero aún me alegraría más si en nuestros hospitales, si en nuestros centros de investigación, no se terminara con la vida de un ser humano más en aras de una pretendidamente importante investigación científica.

Animo a nuestros científicos a que continúen sus investigaciones por caminos que sean absolutamente respetuosos con la vida humana, a que su ciencia avance de la mano de la vida, para que cualquier vida, incluida la de los 24 blastocistos del Centro de Investigación Príncipe Felipe, sea respetada, y para que de ahora en adelante la muerte de un embrión sea considerada como la muerte de un ser humano y a la ciencia que haya que construir sobre la destrucción de una sola vida humana se la proscriba.

Periodico Las Provincias
Adopcion Espiritual

Sida: campañas informativas que cuenten toda la verdad

Sida: campañas informativas que cuenten toda la verdad

- Investigadores de las Universidades de Navarra y Harvard alertan en la revista científica ‘The Lancet’ del engaño social de las campañas centradas sólo en la promocion del preservativo

El profesor Jokin de Irala. Foto: Manuel Castells

Investigadores de las Universidades de Navarra y Harvard acaban de publicar un comentario editorial en la revista científica The Lancet sobre los cambios del comportamiento sexual ante el sida. Los autores son el profesor Jokin de Irala, de la Universidad de Navarra, y el doctor Álvaro Alonso, del centro estadounidense.

Según explican en su artículo, sigue abierto el debate sobre cómo abordar mejor esta pandemia y aseguran que ningún país ha logrado frenarla con campañas centradas sólo en la promoción generalizada del preservativo. “Por el contrario, lo han logrado los pocos países que han recomendado prioritariamente el retraso de la edad de inicio de las relaciones sexuales y la monogamia mutua”, dice el profesor Jokin de Irala.

Los expertos añaden que “las campañas que promueven de manera indiscriminada el preservativo pueden provocar el fenómeno de compensación de riesgo. La sensación de estar totalmente protegidos por los preservativos puede incitar a tener relaciones sexuales en cualquier situación de edad y riesgo. Al final el riesgo real supera el teórico efecto beneficioso asociado al preservativo, que reduce pero nunca elimina la probabilidad de contagio”.

Evitar el riesgo al 100%

En opinión de los autores, la mejor manera de evitar la compensación de riesgo es diseñar campañas informativas que cuenten toda la verdad, no sólo una parte. Admiten que el uso de preservativos reduce el riesgo de contagio del sida pero, a la vez, abogan por “el énfasis suficiente en que sólo el retraso del inicio de relaciones sexuales o la monogamia mutua entre personas no infectadas evitan la enfermedad al 100%. Los que libremente decidan utilizar el preservativo estarán así más informados para evitar la compensación de riesgo. Una campaña de prevención puede ser más dañina que efectiva si consigue que los jóvenes elijan tener relaciones sexuales en vez de no tenerlas. Cambiarían de situación: de “evitación del riesgo” (riesgo cero) a sólo “reducción del riesgo” (mayor riesgo de contraer el sida)”.

En su comentario editorial, pedido por encargo, los investigadores creen que es “poco factible tener éxito en la prevención del sida sin eliminar los factores que determinan el estado de subordinación sexual y económica de la mujer”. También critican las desigualdades entre sexos, la coacción sexual, especialmente a mujeres y, en particular, si son menores de edad.

En este sentido, el experto en Salud Pública de la Universidad de Navarra considera “difícil la prevención en situaciones donde las mujeres y los menores no pueden tomar sus propias decisiones en materia de sexualidad y cuando los varones no abandonan estereotipos y roles destructivos para sí y para los demás”.

'Mi hija tiene síndrome de Down', una historia de integración social y laboral

Conocer el síndrome de Down y las características de las personas que lo padecen implica "una mejor aceptación, respeto, valoración, integración y normalidad de que en la sociedad existe una diversidad con la que hay que contar", ha explicado María Victoria Troncoso, presidenta de la Fundación Síndrome de Down de Cantabria, que constituyó en 1982, y autora del libro Mi hija tiene Síndrome de Down.

Isabel Gallardo Ponce

01/12/2006

Elaborado junto a su hijo Íñigo Flórez, el libro de Troncoso narra en primera persona cómo ha transcurrido la vida de su hija Miriam, de 30 años y síndrome de Down, así como de su hija Toya, de 42, con discapacidad intelectual.

"Parte de lo que trato de transmitir es que sí, tienen una discapacidad, pero son ciudadanos y personas con derechos y deberes. Hay que fomentar el desarrollo pleno de sus capacidades y su plena participación.

Y de ello le hemos hecho participe todo lo que hemos podido", incluso de la elaboración de este libro y de su contenido.

Intentando ayudar a su hija, su esposo, catedrático de Farmacología de la Universidad de Cantabria, Jesús Flórez, ha consagrado su trabajo a la investigación científica, y Troncoso al desarrollo de la estimulación precoz y a mejorar la aceptación social.

En 1980 elaboró el método de lectura y escritura para alumnos con el síndrome de Down y ha dedicado mucho tiempo a lograr su integración laboral y escolar. Todos estos avances han mejorado la calidad de vida de los afectados, y ha hecho que se supere el aislamiento y encierro que sufrían. "Ahora con la integración escolar y laboral realmente han podido desarrollar plenamente sus capacidades. Su vida es plena de acuerdo a unas limitaciones, que nosotros también tenemos, aunque a otro nive

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